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SCHLÄFENSCHMERZEN
(Schmerzen
in der Schläfe, im
Schläfenbereich)
Sensibel (= die Empfindlichkeit, Feinfühligkeit, damit auch die Schmerzempfindung betreffend) wird der Schläfenbereich vom Nervus auriculotem poral is (Ohr-Schläfen-Nerv) versorgt. Er stammt aus dem 3. Ast (N. mandibularis) des 5. Hinnervs (N. trigeminus). Der Nerv versorgt darüber hinaus auch sensibel die Ohrmuschel, Teile des Gehörgangs und des Trommelfells.
Hier nur Störungen / Krankheiten,
bei denen das Symptom (= Krankheitszeichen)
Schläfenschmerzen (mit) im Vordergrund steht:
(für weitere Einzelheiten und auch spez. Therapiemaßnahmen einfach die
betreffende Störung / Krankheit anklicken)
Akute (= plötzlich und heftig einsetzende) Schläfenschmerzen treten hauptsächlich im Rahmen von Verletzungen auf, so z.B. bei einer Fraktur (= Knochenbruch) des Joch- oder Schläfenbeins.
Aurikulotemporalis Syndrom
Diese
Schmerzkrankheit
wird auch alsAuriculotemporalis-Neuralgie
oder auch
Frey-Syndrom
bezeichnet.
Das Schmerzbild ist charakterisiert durch anfallsartig auftretenden
brennende
Schmerzen prä- und periaurikulär
(= vor und um das O
h
r herum)
und vor allem im Schläfenbereich. Der Patient verspürt im betroffenen
Bereich ein Wärme- oder Spannungsgefühl.
Diagnostisch richtungsweisend ist eine Hautrötung und Hyperhidrose
(= vermehrtes Schwitzen)
im Oh
r / Schläfenbereich, ausgelöst durch
örtliche Reizung des Nervs sowie durch bestimmte Speisen (sog. Geschmacksschwi
tzen).
Neuropathie des N. auriculotemporalis
Im Gegensatz zum auri kulotemporalen
Synd
rom besteht eher ein
Dauerschmerz,
auch liegen in der Regel keine oder nur gering ausgeprägte vegetative
Begleiterscheinungen (vermehrtes, örtliches Schwitzen oder Hautrötung) vor.
Medikamentös können schmerzdistanzierende
Antidepressiva in Kombination mit
Schmerzmittel versucht werden.
Zur
Schmerztherapie eignen sich im Rahmen der
therapeutischen
Lokalanästhesie
(= Behandlung
mit einem örtlichen Betäubungsmittel bzw.
Lokalanästhetikum)
besonders wiederholte Nervenblockade
n des N. mandibularis durch die Incisura mandibulae
(= Einbuchtung des
Unterkiefer
s nahe am
Kiefergelenk) hindurch in
der Fossa pterygopalatina
(= Flügelgaumengrube, zwischen dem Flügelfortsatz des Keilbeins hinten
und der senkrechten Platte des Gaumenbeins gelegen)
sowie flächenhafte Infiltrationen im Ausbreitungsgebiet (Schläfe und ums Oh
r herum).
In hartnäckigen Fällen sind
Stellatumblockade
n
(= Blockaden,
Betäubungen einer vegetativen Schaltstelle im seitlichen Halsbereich)
mit einem lang wirkenden örtlichen Betäubungsmittel zu empfehlen, optimal
kontinuierlich mit Katheter.
Arteriitis cranialis
(Arteriitis
temporalis,
Arteriitis granulomatosa
(=
En
tzündung
der Schläfenschlagader))
Ursache
ist die
Riesenzellenarteriitis (=
En
tzündung
einzelner bis aller Schichten der
Schlagaderwand), die vorwiegend neben der A.
temporal
is
(=
Schlagader an den Schläfen) auch die A. carotis externa
(= äußere Halsschlagader) und die A. centralis
retinae (= Schlagader im Auge)
befallen kann. Die anhaltend bohrende, in ihrer Intensität wechselnde Schläfenschmerzen
treten meist im Rahmen eines
allgemeinen Krankheitsgefühls auf. Häufig bestehen auch
Muskelschmerzen und
Gelenkschmerzen.
Bei Befall der Kaumuskulatur tritt die typische
Claud
icatio
masticatoria (= Kaumuskelschwäche)
auf. Die Blutsenkung ist regelmäßig stark erhöht.
Schon der Verdacht auf eine
Arterii
tis
temporal
is zwingt wegen der Gefahr der Erblindung (Befall der A.
centralis retinae) zur sofortigen Kortisonbehandlung. Der Nachweis der Krankheit
erfolgt histologisch (= durch
Gewebeuntersuchungen).
Costen-Syndrom
(kraniomandibuläre
Dysfunktion)
Patienten mit einem
Costen-Syndrom
verspüren hauptsächlich
Schmerzen im Schläfenbereich und am
seitlichen
Oberkiefer.
Öfters strahlen die
Schmerzen auf der selben Seite auch ins Oh
r, zur
Stirn
und / oder in die Augenhöhle aus.
Beim
Costen-Syndrom liegt eine Fehlfunktion des
Kiefergelenk
es vor, wofür verschiedene Ursachen in Frage kommen können: schlecht
sitzende Prothese, das Fehlen der hinteren Mahlzähne oder eine Bißanomalie.
Die Fehlfunktion führt schließlich zu einer
Arthrose des
Kiefer
gelenk
s. Häufig kauen die Patienten nur einseitig.
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Aktualisiert: >24.02.2008</> kusb&
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